آموزش و اخلاق در پرستاری
Education and Ethics In Nursing ISSN: 2322-5300

بررسی تأثیر دکسمدتومدین وریدی بر میزان خونریزی، رضایت جراح و ثبات همودینامیک در بیماران تحت عمل جراحی سپتورینوپلاستی: راهنمای کارآزمایی بالینی

https://doi.org/10.22034/ethic.2024.2034299.1075
دوره 13، ویژه نامه ارتقا سلامت
تیر 1403
صفحه 77-83
آموزش و اخلاق در پرستاری

نوع مقاله : مقاله پژوهشی اصیل

نویسندگان

مجتبی سهراب پور 1
مجتبی قائدی 2
رضا صحرایی 3
محمد صادق صنیع جهرمی 3

1 استادیار گروه گروه گوش، حلق و بینی، دانشگاه علوم پزشکی فسا، فسا، ایران

2 استادیار گروه جراحی پلاستیک، مرکز تحقیقات بیماری های غیر واگیر، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران

3 دانشیار گروه بیهوشی، مرکز تحقیقات بیهوشی و کنترل درد، دانشگاه علوم پزشکی جهرم، جهرم، ایران

چکیده
مقدمه: در جراحی رینوپلاستی، عوامل زیادی در به ­دست آمدن نتیجۀ مطلوب مؤثر هستند که از جملۀ این عوامل می ­توان به دقت و مشاهدۀ جراح، آنالیز آناتومی موجود، انتخاب تکنیک جراحی، درجۀ ترومای نسج نرم و غضروف، میزان خونریزی، کیفیت ابزارهای جراحی و بیهوشی و هرچیزی که درکاهش خونریزی مؤثر بوده، اشاره کرد؛ بنابراین پژوهش حاضر، با هدف بررسی تأثیر دکسمدتومدین وریدی بر میزان خونریزی، رضایت جراح و ثبات همودینامیک در بیماران تحت عمل جراحی سپتورینوپلاستی انجام شد.
روش کار: پژوهش حاضر، به روش کارآزمایی بالینی تصادفی شدۀ دو سویۀ کور بود که بر روی 50 بیمار 15 تا  65 سال (در دو گروه 25 نفره) در کلاس بیهوشی(ASA) 1 و 2 بیماران تحت عمل جراحی سپتورینوپلاستی که تحت بیهوشی عمومی در بیمارستان مطهری جهرم بودند، انجام گرفت. بیماران به طور تصادفی به دو گروه کنترل(شاهد= پلاسبو) و  مداخله(دکسمدتومیدین)  تقسیم شدند.  علایم حیاتی، آرام بخشی، میزان درد، خونریزی و رضایت جراح، مورد ارزیابی قرار گرفت. تجزیه وتحلیل اطلاعات، به­ وسیلۀ شاخص­های آمار توصیفی(میانگین، درصد، تعداد و انحراف معیار) و استنباطی با استفاده از نرم افزار spss ورژن 21 انجام شد. سطح معناداری P<0.05 درصد، در نظر گرفته شد.
بحث: پژوهش حاضر، به بررسی تأثیر دکسمدتومدین وریدی بر میزان خونریزی، رضایت جراح و ثبات همودینامیک در بیماران تحت عمل جراحی سپتورینوپلاستی پرداخت تا با بررسی نتایج این مطالعه و مشخص شدن اثر داروی دکسمدتومدین بتواند، از این دارو در جهت پیشگیری ازتغییرات همودینامیک و کاهش بروز عوارض محتمل در هنگام عمل جراحی سپتوراینوپلاستی استفاه کند.

کلیدواژه‌ها

دکسمدتومیدین
همودینامیک
رضایتمندی
سپتورینوپلاستی

عنوان مقاله English

Investigating the effect of intravenous dexmedetomidine on the amount of bleeding, surgeon satisfaction and hemodynamic stability in patients undergoing septorhinoplasty surgery: a study protocol for a randomized controlled trial (RCT)

نویسندگان English

Mojtaba Sohrabpour 1
Mojtaba Ghaedi 2
Reza Sahraei 3
Mohammad Sadegh Sanie Jahromi 3
1 Department of Otorhinolaryngology, Fasa University of Medical Science, Fasa, Iran
2 Department of Surgery, Jahrom University of Medical Sciences, Jahrom, Iran
3 Associate Professor of Anesthesiology, Jahrom University of Medical Sciences, Jahrom, Iran
چکیده English

Introduction: In rhinoplasty surgery, many factors are effective in obtaining the desired result. Among these factors, we can mention the accuracy and observation of the surgeon, the analysis of the existing anatomy, the choice of surgical technique, the degree of soft tissue and cartilage trauma, the amount of bleeding, the quality of surgical instruments and anesthesia, and everything that is effective in reducing bleeding. Therefore, this study conducted with the aim of investigating the effect of intravenous dexmedetomidine on the amount of bleeding, surgeon satisfaction and hemodynamic stability in patients undergoing septorhinoplasty surgery.
Methods: This double-blind randomized clinical trial study conducted on 50 patients aged 15 to 65 (in two groups of 25) with anesthesia class 1 and 2, patients undergoing septorhinoplasty surgery under general anesthesia at Motahari Hospital in Jahrom. Patients were randomly divided into two groups (control = placebo) and intervention (dexmedetomidine). Vital signs, sedation, level of pain, bleeding and satisfaction of the surgeon were evaluated. Data analysis was done by descriptive statistics and inferential statistical tests using spss version 20 software. A significance level of P<0.05% was considered.
Discussion: This study investigated the effect of intravenous dexmedetomidine on the amount of bleeding, surgeon satisfaction and hemodynamic stability in patients undergoing septorhinoplasty surgery, so that by examining the results of this study and determining the effect of dexmedetomidine, this drug can be used to prevent hemodynamic changes and reduce the incidence of Possible side effects during operation in septorhinoplasty surgery.
IRCT code: IRCT20210415050976N12

کلیدواژه‌ها English

  • Dexmedetomidine
  • Hemodynamics
  • Satisfaction
  • Septorhinoplasty
  1. Momeni A, Gruber RP. Primary open rhinoplasty. Aesthetic Surgery Journal. 2016;36(9):983-92.
  2. Alsubeeh NA, AlSaqr MA, Alkarzae M, Aldosari B. Prevalence of considering revision rhinoplasty in Saudi patients and its associated factors. Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery. 2019;41(1):1-10.
  3. Park SH, Kang B, Chung JH, Eun S. Posttraumatic augmentation rhinoplasty using an osseocartilaginous cantilever graft. Annals of plastic surgery. 2020;84(2):135-8.
  4. Liu CS-W, Hsiao Y-C, Huang J-J, Chen J-P, Pascasio D, Chang C-S, et al. Secondary unilateral cleft rhinoplasty using natural curvature of rib cartilage as alar rim graft: A three-dimensional evaluation of long-term results. Plastic and reconstructive surgery. 2020;145(3):775-9.
  5. Beck DO, Kenkel JM. Evidence-based medicine: Rhinoplasty. Plastic and reconstructive surgery. 2014;134(6):1356-71.
  6. Tebbetts JB. Open and closed rhinoplasty (minus the “versus”): analyzing processes. Aesthetic Surgery Journal. 2006;26(4):456-9
  7. Cole JW, Murray DJ, Snider RJ, Bassett GS, Bridwell KH, Lenke LG. Aprotinin reduces blood loss during spinal surgery in children. Spine. 2003;28(21):2482-5
  8. Alimian M, Mohseni M. The effect of intravenous tranexamic acid on blood loss and surgical field quality during endoscopic sinus surgery: a placebo-controlled clinical trial. Journal of clinical anesthesia. 2011;23(8):611-5.
  9. Testa LD, Tobias JD. Pharmacologic drugs for controlled hypotension. Journal of Clinical Anesthesia. 1995;7(4):326-37.
  10. Hazrati E, Vosoughi F, Chamanara M, Teymourian H. Effect of Dexmedetomidine infusion during hip fracture surgery on hemodynamic parameters and blood loss: A triple-blinded Randomized Clinical Trial. Injury. 2022;53(2):551-4.
  11. Tian M, Wang W, Wang K, Jin P, Lenahan C, Wang Y, et al. Dexmedetomidine alleviates cognitive impairment by reducing blood-brain barrier interruption and neuroinflammation via regulating Th1/Th2/Th17 polarization in an experimental sepsis model of mice. Int Immunopharmacol. 2021;101(Pt B):108332.
  12. Hector RC, Rezende ML, Nelson BB, Monnet E. Cardiopulmonary function and intestinal blood flow in anaesthetised, experimentally endotoxaemic horses given a constant rate infusion of dexmedetomidine. Equine Vet J. 2021.
  13. Koh V, Ali S, Hassan MH, Mokhtar AM, Yaacob MNM, Mazlan MZ. Comparison of Esmolol and Dexmedetomidine Infusion in Attenuating Haemodynamic and Blood Glucose Response to Laryngoscopy and Intubation: A Single Blinded Study. Malays J Med Sci. 2021;28(3):46-55.
  14. Jin C, Lv X, Sun Y, Jiang H. Effect of continuous infusion of dexmedetomidine on blood loss in orthognathic surgery: a retrospective study. Eur J Med Res. 2021;26(1):78.
  15. Shin HJ, Boo G, Na HS. Effects of dexmedetomidine on blood coagulation: an in vitro study using rotational thromboelastometry. J Anesth. 2021;35(5):633-7.
  16. Li CJ, Wang BJ, Mu DL, Wang DX. The effect of dexmedetomidine on intraoperative blood glucose homeostasis: secondary analysis of a randomized controlled trial. BMC Anesthesiol. 2021;21(1):139
  17. Modir H, Moshiri E, Naseri N, Faraji F, Almasi-Hashiani A. A randomized parallel design trial of the efficacy and safety of tranexamic acid, dexmedetomidine and nitroglycerin in controlling intraoperative bleeding and improving surgical field quality during septorhinoplasty under general anesthesia. Medical Gas Research. 2021 Oct;11(4):131.

18. Ghaedi, M., Sahraei, R., Sohrabpour, M., Kalani, N., Saneia, S. The effect of bisoprolol on bleeding and hemodynamic changes in septorhinoplasty patients: A double-blind randomized clinical trial study. Pars Journal of Medical Sciences, 2023; 21(2): 1-9.

صفحه اصلی

راهنمای نویسندگان

ارسال مقاله

تماس با ما